第二季第一集承接上一季最后一集的剧情，从被炸弹和狙击枪威胁的夏洛克(本尼迪克特·康伯巴奇 Benedict Cumberbatch 饰)和华生（马丁·弗瑞曼 Martin Freeman 饰）和莫里亚蒂(安德鲁·斯科特 Andrew Scott 饰)第一次正式会面开始。 接着夏洛克在接受白金汉宫一份重要委托的案件中遇到了亦正亦邪的神秘女子艾琳·艾德勒(拉娜·普尔弗 Lara Pulver 饰)...

一群医学院实习医生某晚在医院附近酒吧玩乐时捉弄具有偷窥癖的医院清洁工肯尼斯（安德鲁-李•波茨 Andrew-Lee Potts 饰），并戏虐他为“疯狗”。被逼饮酒过量的肯尼斯癫痫发作昏厥，成为植物人，就要被终止治疗实施安乐死。倍感内疚的实习医生凯萨琳（阿莉尔•凯贝尔 Arielle Kebbel 饰）违反章程给肯尼斯注射了某种还在实验阶段的混合药物，试图让肯尼斯尽早苏醒，却没想到药物竟促成了肯尼斯...